A toxina botulínica mudou o panorama do tratamento da dermatologia estética.

Hoje, após muitos anos da sua utilização tanto para doenças como para estética a toxina botulínica se consagra como um tratamento simples efetivo e seguro.

Sua aplicação pode ser feita para rugas de expressão, modelação do rosto, pescoço e colo, hiperhidrose, entre outros.

O uso da toxina botulínica é um procedimento médico, seguro, eficaz e com poucos efeitos colaterais, que tem sido interessante, inclusive para associar com outros procedimentos como: “peelings”, laser, preenchimentos e cirurgias.

Diferente do que muitos acreditam, o Botox e o preenchimento são procedimentos totalmente diferentes. O Botox não é o responsável por conferir volume e preencher lábios. Ele atua relaxando os músculos e é indicado para tratar as rugas formadas pelas expressões faciais. Ambos os tratamentos podem ser utilizados nos lábios, porém com finalidades diferentes. O Botox é indicado para te livrar daquelas ruguinhas que contornam a boca e insistem em aparecer quando fazemos biquinho. Nesse caso, o produto é aplicado na região do buço, bem próximo aos lábios.

Os dois tratamentos podem ser complementares e costumam ter resultados bastante satisfatórios, pois o paciente rejuvenesce seu rosto de uma forma harmoniosa.. Vale lembrar que, embora os resultados do tratamento sejam imediatos, não é indicada a aplicação antes de qualquer evento social importante. Isso porque, ela é realizada através de injeções intradérmicas, podendo provocar hematomas, edemas ou mesmo inchaço no local da aplicação. Estes efeitos passam em poucos dias, mas se isso acontecer, compressas de gelo resolvem o problema. Hoje, após muitos anos da sua utilização tanto para doenças como para estética a toxina botulínica se consagra como um tratamento simples efetivo e seguro. Sua aplicação pode ser feita para rugas de expressão, modelação do rosto, pescoço e colo, hiperhidrose, entre outros.

O primeiro Botox é sempre o mais sensacional devido à comparação, mas na seqüência, o paciente “esquece” como fora certa vez. O paciente também vai envelhecendo e mudando e os padrões de estética também evoluem. Hoje, ninguém mais pretende ficar congelado e não ser o mais natural possível. Isto refletiu no paradigma e no modo de tratamento, utilizando-se doses menores.

Devido a todas estas mudanças há muito questionamento a respeito das doses utilizadas e o tempo de duração.

Há uma relação inquestionável entre dose e efeito e portanto quando diminuímos as doses em certos locais, também diminuímos o tempo de duração.

Em relação à expectativa dos pacientes é importante lembrar que hoje são realizadas cerca de 3 milhões de aplicações anuais nos Estados Unidos. Isto a princípio já demonstra que há boa aceitação em relação aos resultados deste procedimento.

Hoje os gráficos demonstram que há aumento na procura de aplicação de Botox em contraposição à diminuição no número de cirurgias estéticas.

Quando um paciente vem ao consultório, é importante tirar fotos de antes e depois do procedimento. Dúvidas sobre a dose, técnica, expectativa, resultado, podem ser elucidadas com as fotografias.

Outra questão importante é discutir com o paciente qual é o seu desejo e expectativa. Captar isto na profundidade trará mais gratificação a todos. Nesta oportunidade também observamos pessoas com expectativas não realistas e até mesmo traços de doenças psiquiátricas graves. O médico não pode atingir aquilo que é impossível mesmo que este seja o desejo irresistível do paciente.

Na aplicação da toxina botulínica vemos a mudança de relação entre a primeira aplicação e as aplicações seqüenciais. Em geral na primeira vez o paciente fica muito satisfeito e quanto mais feliz, mais vai esperar dos resultados posteriores.

A ação da toxina botulínica instala-se aos poucos e diminui aos poucos. Sabendo disso o paciente não ficará frustrado ao menor movimento muscular. Assim, é importante explicar que simplesmente o movimento é menos forte e o resultado ainda vai ser efetivo.

As assimetrias devem ser levadas em conta, pois elas existem em todas as pessoas. Quando há mais força de um músculo de um lado em relação ao outro, o movimento pode voltar mais cedo no músculo mais forte.

O domínio da anatomia e antagonismo dos músculos é essencial para o médico conseguir o melhor resultado e expectativa do paciente.

É importante lembrar que o movimento tem que continuar ocorrendo, sem as rugas e sem congelamento.

O tipo de pele, fina ou grossa, a força do músculo (homem e mulher) o excesso de expressão são considerações importantes quando se discute o resultado e a duração do tratamento.